1、皮肤是人体最大的器官，总重量约占体重的16%。

2、成人皮肤面积约1.5 - 2m。皮肤表面有皮沟、皮嵴、皮野、毛发(长毛、短毛和毳毛)、毛孔或皮脂腺开口、汗孔等。

3、皮肤包含了除骨和软骨以外的所有组织：上皮组织（表皮）、结缔组织（真皮）、脂肪组织（皮下组织）、血管、神经、肌肉（平滑肌和横纹肌）、皮肤附属器（毛囊、皮脂腺、汗腺和甲）。

4、皮肤附属器在皮肤上的分布

⑴无毛皮肤：掌跖、指趾屈面、指趾末节伸面、唇红、龟头、包皮内面、小阴唇、大阴唇内侧、阴蒂等处。

⑵皮脂腺分布：除掌跖、指趾屈面外，几乎遍及全身，甚至唇红、阴茎、龟头、包皮内面、小阴唇、大阴唇内侧、阴蒂处也有皮脂腺。皮脂溢出部位指头面及胸背上部中央皮脂腺较多部位。

⑶小汗腺分布：除口唇、唇红、龟头、包皮内面、阴蒂外，几乎遍及全身。掌跖部密度最大。

⑷大汗腺分布：鼻翼、腋窝、脐窝、腹股沟、包皮、阴囊及小阴唇等生殖器及肛门处。眼睑的麦氏腺、乳晕的乳轮腺、外耳道的耵聍腺均属于大汗腺变种。

5、皮肤的层次：由浅至深依次为表皮、真皮和皮下组织。其中表皮由下至上依次为基底层、棘层、颗粒层、透明层及角质层，真皮由浅至深分为乳头层和网状层。

皮肤的生理功能

1、保护作用。

2、感觉作用。

3、调节体温作用。

4、吸收作用。

5、分泌和排泄作用。

6、新陈代谢。

7、免疫作用。

8、其它：角质形成、色素代谢、毛发指甲生理。

 皮肤的分泌作用和排泄作用的基础是什么？

皮肤的分泌与排泄作用主要是通过汗腺和皮脂腺进行的。汗腺的分泌：汗腺分为小汗腺或叫外分泌腺和大汗腺或叫顶泌腺两种。

小汗腺分布非常广，人体除少数几个部位如口唇、龟头、包皮内侧及阴蒂等外，都有存在。一般屈侧较伸侧多，但掌跖为最多。小汗腺的分泌受乙酰胆碱能神经的支配，直接开口于皮肤表面。在室温条件下，并非只有少数汗腺处于分泌状态，当皮肤温度上升后参与活动的小汗腺数目也增多，分泌量也随之增多。汗液刚分泌出来时是与血浆等渗或稍高渗的，当它们通过汗管时，钠被主动重吸收，氯化物被动再吸收水分也少量再吸收，因此排出到皮面时汗液已变成低渗。小汗腺汗液中99.9%～99.5%的成分是水，固体只含很小一部分，它们是钠、氯、钾、尿素、蛋白质、脂质、氨基酸、钙、磷和铁等。汗液中物质浓度可随出汗的速度而变化。当出汗速度快时，钠和氯化物浓度将明显增加。汗液分泌时比重是1.001～1.006，正常为低渗。pH一般在4.5～5.5之间，但若持续出汗可增加到7.4。小汗腺汗液分泌有重要的生理意义。即有散热作用、角质柔化作用、汗液在皮面的酸化作用、汗腺的肾脏功能替代作用、脂类乳化作用、有助于电解质、粘多糖、激素等的代谢和分泌型IgA的分泌。

与小汗腺相反，大汗腺 属于退化了的人体组织，只存在于腋窝、乳头、会阴及外耳道等少数部位。大汗腺的分泌受肾上腺能神经支配，开口于毛囊或偶见于毛囊旁侧， 其分泌靠分泌细胞远端溶解与汗液一起排出。大汗腺功能在青春期才发育完善。大汗腺液的主要成分也是水，其固体部分主要有铁、脂质、荧光物质，有一部分人含有有色物质。②皮脂腺的排泄：皮脂腺除掌跖以外 几乎遍布全身。一个皮脂腺有几个小叶，有富有血管的薄层间质包绕。小叶的导管常开口于毛囊漏斗部的下端。皮脂腺属全分泌腺（holocrine gland), 脂质合成细胞在脂质合成后也一起破裂排出。皮脂腺排泄的调节机制目前尚未完全明了。目前较为流行的压力学说认为，皮脂腺的排泄是间断性的，皮脂腺的分泌量与速度与皮面脂质的厚度成反比。如果将皮肤表面脂质除去，皮脂将以很快的速度排泄出来。当皮肤表面脂质达到一定厚度时，皮脂的排泄将几乎停顿。有多种因素会影响皮脂腺的排泄，如年龄、性别、人种、温度及体内激素的高低，其中雄激素是促进皮脂腺的成长、增殖及排泄的重要因素。皮脂也有很多重要功能，如乳化水分、构成维生素D和维生素D原的成分、脂类的脂酸作用及脂水薄膜的润滑作用。

什么是皮肤的体温调节作用？

人体恒定的体温是保证机体内环境稳定的重要因素。正常体温的维持是机体产热和散热两个过程动态平衡的结果。人体通过精确的体温调节机制使体温可经常保持37℃左右。其中皮肤的体温调节作用主要表现在散热上。皮肤散热占总散热量的90%

（1）血管神经性体温调节：皮肤的这种调节作用是受体温调节中枢即下丘脑的散热或产热中枢、延髓的交感神经中枢以及脊髓中枢控制的。当体温和外界温度出现变化时，皮肤上的外周冷热温度感受器和深部温度感受器发放的传入信息，到体温调节的高位和低位调节中枢（下丘脑体温调节中枢、延髓和脊髓中枢）整合后，再由中枢向效应器官发放传出冲动，经过交感神经系统控制皮肤血管的舒缩活动，精细地调节皮肤浅层的血流量，以增加或减少由体表散发的热量。

（2）皮肤的散热调节：从皮肤散热的物理学机制有四种，即辐射、对流、传导和蒸发。①辐射：从皮肤表面向周围以电磁波形式并以光的速度直线移动。在标准条件下，即当气温在25℃时，辐射散热占全部散热量的60%左右。当皮肤与环境间的温度越大，或机体有效辐射面积越大时，辐射散热量就越多。②对流：由于热使空气流动所发生的变化叫对流。机体在标准条件下通过对流散发的体温大约为全部热量损失的20%。环境空气温度低或空气移动快时，对流散热的效果也随之增强。③传导： 热从一物体通过接触移动到另一物体的过程叫传导。机体深部的热量以传导的方式移动到机体表层皮肤，再由皮肤直接传导给同它接触的物体。由于皮肤是热的不良导体，故传导在皮肤散热中的意义不大。④蒸发：除呼吸的蒸发作用外，皮肤蒸发散热散热在标准温度下，占总散热量的26%左右。当外界温度等于或超过皮肤温度时，辐射、传导和对流等散热方式都停止了作用，此时蒸发成为唯一的散热方式。蒸发又分为不显性出汗和显性出汗二种途径。前者实际与出汗无关，即使当人体处于低温条件下，没有汗液分泌时，皮肤和呼吸道也仍然有水分不断渗出而蒸发掉。后者即显性出汗，蒸发ml汗可散热.2.24kJ。水变成蒸汽时需要热，所以皮肤表面水分蒸发时可使皮肤冷却。